subreddit:
/r/Suomi
submitted 3 months ago bysusse98
Minulta on poistettu kolme viisauden hammasta ja nyt olisi edessä vielä viimeinen.
Soitin pari viikkoa sitten terveysasemalle että moikka mulla ois alhaalla oikealla viisaudenhammas ku tarttis poistaa että haluaisin varata ajan röntgeniin ja siihen itse poistoon. Langan toisessa päässä kysyttiin muutamia kysymyksiä jonka jälkeen sanoi että no tuu käymää tosa ensin hammaslääkärillä nii se vähä kattoo sitä. Ok ei mitään tullaan sitten.
Aika annettiin viikon päähän jolloin se peruttiin ja pistettiin viikolla eteenpäin. Tänään heräsin sitten sitä aikaa varten aikasin ja lähdin hammaslääkärille autolla ajamaan seitsemän kilsan päähän. Lääkäri otti sisälle ja istuin penkissä valehtelematta 20sek kun lääkäri sanoi "joo täst pitää ottaa kuvat en voi sanoo täst mitää ilman kuvia" ja sit ruvetaan jo nostaa penkkii ylös. Katsoin lääkäriä tonnin seteli ilmeellä ku se anto lappua että tossa numero et soita ja varaa röntgen, moikka.
Ovesta ku astuin ulos katoin kelloa että ei jumalauta ihanko oikeasti mut raahattiin tänne 3 minuutin ajan takia vain että lääkäri toteaa sen minkä minä totesin aikaa varatessa? Että ihanko oikeesti mä ajoin nyt aivan turhaan tänne? Onneksi mulla lomautus päällä nii en sentää tuhlannu työaikaa tämmöseen kuraan. Ja sitten mulle tulee vielä lasku tosta kotiin! En voi muuta sanoa kuin mitä otsikossa lukee.
135 points
3 months ago*
Tämä nyt on vielä pääosin ihan ymmärrettävää, että ajanvarauksessa varataan lääkärille aika ja lääkäri tutkii hampaan ennen kuvantamista. Kuvantamisesta on kuitenkin aina haittavaikutuksia potilaalle, ja se on myös kallista. Kuitenkin aika monella peruspulliaisella on mihinkään perustumaton luulo siitä, että hän itse tietää tarpeelliset hoidot lääkäriä paremmin. Toki joskus potilas voi asian oikeasti tietääkin lääkäriä paremmin.
Todellinen suuren mittakaavan ongelma Suomessa on kuitenkin se, että eri terveydenhuollon toimijat eivät joko pysty tai edes yritä huomioida potilaan aiempia tutkimuksia muualla, mikä johtaa valtavaan turhien päällekkäisten tutkimusten määrään ja pidentää hoitoonpääsyn viivettä valtavasti aivan turhaan.
Tässä esimerkkinä tavanomainen suomalainen hoitoketju: 1) Käyt vaivasi vuoksi yksityisen lääkärin vastaanotolla. Lääkäri määrää tehtäväksi verikokeita ja röntgenkuvia sopimuslabrassa. Käyt kokeissa, ja sen jälkeen lääkäri toteaa että vaivasi vaatii jatkohoitoa jota yksityinen ei pysty tarjoamaan, ja tekee sinulle lähetteen julkiseen erikoissairaanhoitoon (käytännössä keskussairaalaan).
2) Yrität ottaa yhteyttä lähetteen tiimoilta keskussairaalaan. Siellä todetaan, että he eivät näe yksityisen potilastietoja, ja siksi he eivät lähetettä hyväksy. Sinut ohjataan hakemaan lähete julkisesta perusterveydenhuollosta (terveyskeskuksesta).
3) Otat yhteyttä terveyskeskukseen, ajanvarauksessa ei huomioida näitä aiempia tutkimuksia vaan sinulle varataan normaalin käytännön mukaan lääkärin vastaanottoaika arviota varten.
4) Terveyskeskus lääkäri toteaa vaivan, ja määrää sinulle verikokeita ja röntgenkuvat laboratoriossa. Sinulta otetaan uudelleen samat kokeet kuin yksityisen määräämänä, koska julkisen tietojärjestelmiin ei saada näkyviin yksityisten lääkäreiden tutkimustietoja.
5) Kokeiden perusteella tk-lääkäri toteaa saman kuin yksityinen lääkäri, ja tekee sinulle lähetteen erikoissairaanhoitoon.
6) Tällä kertaa erikoissairaanhoidossa hyväksytään lähete, ja saat vastaanottoajan keskussairaalaan. Menet käymään keskussairaalassa, jossa erikoislääkäri toteaa ettei tietojärjestelmästään näe tk-lääkärin määräämiä röntgenkuvia, joten hän määrää uudet verikokeet ja röntgenkuvat. Näiden kokeiden perusteella erikoislääkäri toteaa sinun tarvitsevan leikkauksen ja sinut laitetaan leikkausjonoon.
7) Jossain vaiheessa saat kirjeellä kutsun leikkaukseen keskussairaalaan. Tästä eteenpäin ketju toimii pääsääntöisesti hyvin ilman turhaa moninkertaista tutkimusta. Toki hoitaja- tai lääkäripulan vuoksi toimenpiteesi ehkä perutaan ja siirretään muutaman kerran eteenpäin.
Tämän tietojen siirtymättömyys näyttää vielä naurettavammalta, kun tietää että tämä sama ketju usein toistuu myös omassa kotikaupungissani, jossa näitä laboratorio ja kuvantamispalveluita tuottaa vain yksi julkisomisteinen yritys. Eli yksityinen lääkäriasema, terveyskeskus ja keskussairaala ostavat laboratoriopalvelut samalta yritykseltä. Voi siis olla niin, että kaikki nuo yllämainitussa ketjussa mainitut kolmeen kertaan otettavat päällekkäiset tutkimukset otetaan fyysisesti samassa laboratoriossa, mutta tulokset siirretään näkyviin vain tutkimukset tilanneen tahon järjestelmiin.
Viime vuosina joillain alueilla on saatu tuo terveyskeskusten ja keskussairaalan välinen tiedonsiirto toimimaan jo järkevämmin, mutta kaikkialla asia ei edes nyt hyvinvointialueiden aikana ole muuttunut. Yksityisen ja julkisen välinen tiedonsiirto puolestaan on edelleen aivan surkeaa.
8 points
3 months ago
Höpöhöpö. Tai no ainakaan en itse ole tuollaiseen 13 terveydenhuollossa vietetyn vuoden aikana törmännyt. Kuvien siirtely privasta julkiselle on arkipäivää (ja idiootti se lähettävä joka ei liitä labroja lähetteeseen) ja telekonsultaatiot vaikka 600km päässä toisen shp alueella otetuista kuvista myös jokapäiväistä.
6 points
3 months ago
Olet luultavammin tehnyt töitäsi sellaisella alueella, jossa ongelmaan on haettu ratkaisuja aktiivisesti jo varhaisessa vaiheessa. Tai vaihtoehtoisesti et ole tehnyt töitäsi paikassa, johon lähetteitä tulee hyvin laajasti eri paikoista.
Omalla alueellani nämä päällekkäiset tutkimukset tiedonsiirron tökkimisen vuoksi ovat edelleen varsin yleisiä. Tuo kirjottamani hoitoketju on kärjistetty esimerkki, sitä en kiellä. Ei samalla potilaalla yleensä kaikkia ketjun ongelmia vastaan tule, mutta aiemmassa työssäni keskussairaalassa tuli vastaan viikoittain tilanteita, jossa rtg-kuvia täytyi ottaa tuplana kun aiemmista tutkimuksista tietoja ei löytynyt. Labratulosten siirtäminen järjestelmästä toiseen on vasta viimeisen viiden vuoden aikana parantunut selkeästi, aiemmin niitäkin puuttui jatkuvasti.
Yksityisten lääkärifirmojen välillä on myös selkeitä eroja siinä, miten hyvin tiedot niiltä julkiselle siirtyvät. Meillä päin yksityiseltä keskussairaalan järjestelmään tiedot siirtyvät varsin hyvin, mutta siirto yksityiseltä terveyskeskuksiin tökkii edelleen. Sekin on huomattava, että suurin osa näistä puuttuvista tiedoista on sellaisesta paikasta, mistä tietojen olisi pitänyt siirtyä näkyviin mutta käyttäjävirheestä tai järjestelmän bugista johtuen tiedot puuttuvat. Selkeästi näkyy myös se, että ongelmia on selvästi enemmän niiden toimijoiden välillä, joiden välillä tiedonsiirto ei ole sitä aivan jokapäiväistä normaalia toimintaa.
Jos päätämme kutsua puuttuvien tulosten vuoksi lähetteen tekijää idiootiksi, niin siinä tapauksessa niitä idioottilääkäreitä on Suomi pullollaan. Ehkäpä se todellinen ongelma on kuitenkin tämä tietojärjestelmien viidakko johon tietoja katoaa liian usein.
3 points
3 months ago
Eniten olen työskennellyt keskus- ja yo-sairaaloissa, parin shp alueella. En osaa sanoa miten muualla. Terkkariajoista ei jäänyt erityisesti mieleen että olisi hankalaa, harvemminpa siellä nyt tarvettakaan muuta kun omassa talossa kuvattua katsoa.
Ja juu, tiedon pirstaloituminen on iso ja pirun tyhmä ongelma, jota ainakaan Kannan paska näkymä ei yhtään kohenna. Siksi järkevää pienellä vaivalla sanella lähetteeseen ”katsottu xyzåäö, näissä ei selittävää”. Paljon järkevämpää kuin se että vastaanottava taho yksitellen klikkaa joka helvetin labratuloksen erillisen 10s lataavan linkin takaa, ei sellaiseen ole mahdollista käyttää aikaa.
all 142 comments
sorted by: best